对心理疾病一些常见的误解
邹义壮
误解1.心理疾病大多是因为父母关系不好、家庭教育不当、学校环境不好、性格不良、竞争激烈或者受刺激后产生。
——以抑郁症为例,尽管心理刺激可加重或诱发某些心理疾病,但据世界卫生组织报告,60%以上的抑郁症属于生物性疾病,疾病本身起因是大脑特定部位的神经介质水平的改变,与心理和环境因素关系不大。
误解2.心理疾病和躯体疾病是两类完全不同的疾病,前者是心理的,后者是生物的。
——研究表明,许多严重的心理疾病和糖尿病、高血压一样,是生物性疾病。心理疾病什么人都可能得。聪明人和成功人士可以患心脏病、高血压,也同样可以得心理疾病。有些心理疾病,聪明人更容易得,心理学家和精神科医生也不能幸免。
误解3.抑郁症都是以心情抑郁为主要表现。
——抑郁症除了心情不好外,可以表现为疲乏无力、丧失兴趣、食欲不振、体重改变;也可以表现为各种各样的躯体不适,例如头晕头痛、腰酸腿疼;一般都伴有动力减退和认知功能障碍,例如注意力不集中、思维迟滞、记忆力下降;严重的可以有自杀观念甚至自杀行为。
误解4.心理疾病的治疗主要依靠心理治疗。
——国际公认对心理疾病的治疗应该包括药物治疗和心理治疗,由于多数心理疾病和高血压、糖尿病一样,都有病理学的改变,因此药物治疗非常重要,这一点常常被人们忽视。
误解5.心理疾病是没有办法治疗的,终身不愈的。
——心理疾病给人的印象是反复发作,迁延一生。其实,这只是极少数,而且通常的原因是早期没有及时治疗。
误解6.治疗心理疾病的药物都有很强的副作用,人服用后就会变傻了。
——这是由于人们对精神科药物的不了解而产生的恐惧心理。80年代以前早期的精神药物,副作用大,服后目光呆滞、肢体僵硬畸形。但是,近20年来,精神药物发展变化非常迅速,药物的疗效提高,而副作用大大减轻。
误解7.心理疾病可以不治自愈,所以不必治疗。
——有些心理疾病,例如部分抑郁症确实可以不治自愈,但是,患者通常要经过几个月甚至几年的痛苦挣扎,部分或完全丧失工作和学习能力,忍受常人无法想象的失眠、压抑、丧失自信和尊严、甚至自杀的危险。和大多数心理疾病一样,抑郁症是致残性疾病,尽管一般是可逆的,经过一段时间会自动缓解。但是,抑郁症患者在这段时间里丧失的生活质量、工作能力和机遇是无法补偿的。记住:抑郁症90%是完全可以治好的疾病,但是95%的抑郁症没有去看病。
误解8.心理疾病早治晚治都一样。
——不对,心理疾病和任何疾病一样,越早治疗,效果越好。治疗的延迟只会造成反复发作、慢性化和精神残疾。
误解9.只有精神病人才会看精神科医生。
——人们对看精神科有顾虑,觉得看精神科医生说明自己有精神病。其实“精神病”只是精神科里极少数严重的病历,一般指精神分裂症或类似的障碍。在国外,看精神科医生大部分是“非精神病性”的心理障碍,例如抑郁症、焦虑症、强迫症、社交恐怖症、睡眠障碍、人格障碍、发育障碍、学习障碍、进食障碍、酒精和药物依赖等等。
误解10.预防心理疾病,主要是保持健康和愉快的心情。